Балдарга антидепрессанттар - тобокелдиктерди азайтуу же психиканы жок кылуу?
Жүздөгөн антидепрессант түрлөрү эркекке жардамга келди. Жылдар өтүп, бул дары-дармектерге болгон муктаждык дагы деле болсо күмөндүү. Психологиянын акыркы жетишкендиктери антидепрессанттар чоң кишинин жана баланын психикасына кандай таасир тийгизери жөнүндө маалымат берет?
Гиппократ сүрөттөгөн психикалык оору депрессия биздин мезгилдин чумасы болуп калды. Тынымсыз статистика көрсөткөндөй, эгер ХХ кылымдын 40-жылдарында, бардык кыйынчылыктарга жана дүйнөлүк согушка карабастан, депрессиялардын жыштыгы жалпы калктын 2,5-3% гана түзсө, анда тынчтыктын 60-жылдарында бул сан 10–12ге чейин өскөн % жана жыл сайын көбөйүп турат.
Биз XXI кылымды коркунучтуу сандар менен баштадык: жыныстык жетилүү мезгилине чейин (12-13 жашта) балдардын болжол менен 5% депрессияга кабылышат, ал өткөндөн кийин жана бойго жеткенде депрессия адамдардын 20-40% реалдуулукка айланат.
Депрессия деген эмне?
Психикалык бузулуу, бул кубанычты толук сезе албаганга чейинки, өтө эле депрессиялуу маанай менен мүнөздөлөт, ар кандай ишке кызыгуусун жоготот, кыймыл-аракеттин артта калышын, күчүн жоготот.
Кошумча критерийлерге баш оору, уйкусуздук же ашыкча уйку, табиттин жоголушу, пессимизм, ал тургай суициддик ойлор кириши мүмкүн.
Диагнозду аныкташ үчүн кеминде эки жума бою туруктуу симптомдор болушу керек.
Балалык депрессия чоңдордун депрессиясынан дээрлик айырмаланбайт жана табиттин жоголушуна, уйкунун бузулушуна, академиялык жетишкендиктер менен баарлашуудагы капыстан келип чыккан көйгөйлөргө, артка чегинүү жана агрессия сыяктуу белгилердин негизинде диагноз коюлат.
Депрессиянын өнүгүшүнүн себептеринин катарында стандарттуу түрдө айырмаланат:
- серотонин жана дофамин гормондорунун төмөн деңгээли;
- жоготуунун натыйжасында психологиялык стресс;
- дары-дармектердин терс таасирлери;
- коштолгон оору.
Бирок, үчтөн биринен ашык учурларда, депрессиянын башталышы "психиканын ичинен келип чыккан" жана ачык-айкын себептери жок деп эсептелет.
Жүздөгөн антидепрессант түрлөрү эркекке жардамга келди. Жылдар өтүп, бул дары-дармектерге болгон муктаждык дагы деле болсо күмөндүү. Бул макалада антидепрессанттардын бойго жеткен адамдын жана баланын психикасына тийгизген таасирин психологиянын акыркы жетишкендиктеринин позициясынан карайбыз.
Оорулуу же дени сак. чек ара кайда?
Антидепрессанттарды дайындоо, эгерде адис өзүнүн пациентинин психикалык саламаттыгына олуттуу кооптонсо гана болот. Чоңдордун жана балдардын психикасынын абалын баалоо үчүн көптөгөн таблицалар жана тараза бар, бирок алар ушунчалык жалпыланган жана бүдөмүк болгондуктан, жалпысынан диагностиктин өзү акыркы тыянактарды чыгарат.
Ушул масштабдардын кайсынысында болбосун эң талаштуу жагдай - бул норма катары кабыл алынган көрсөткүч. Бардык адамдар ар башка деген принциптен чыксак, анда кандай норма бар? Физиологиялык ченемдер олуттуу айырмаланып турса дагы, психикалык норманы кантип аныктоого болот?
Тери вектору бар жигердүү жана кыймылдуу мугалимдин пикири боюнча, тыныгуу учурунда эч нерсени билбеген бала, бүтүндөй тыныгуу учурунда бурчта жалгыз отуруп, бүтүндөй сабак бою булуттарда калкып тургандай көрүнөт. Ар бир берилген суроого бала: "Ой, мен?" - деп кайра сурай баштаганда, күмөн саноо күчөйт. Дал ушул абалда жана акыл-эсинин артта калуусуна шектүү катары бала көп учурда адистин колуна түшүп калат.
Анальный вектору бар, тынч жана шашпаган психиатр бир мүнөткө чейин тынч отура албай, бир нерсеге топтолуп же көпкө ойлоно албай жаткан өтө эле мобилдүү жана жигердүү наристени карап жатып, анын жүрүм-турумун талапка жооп бербеген жана ага "гиперактивдүүлүк" диагнозун койду.
Антидепрессанттарды дайындоо кырдаалында да ушундай болот. Жалпы чындыктардан тышкары, ар бир баланын индивидуалдык өзгөчөлүктөрүн эске алууга аракет кылган балдар психологдору жана психиатрлары сөзсүз түрдө чечилбеген суроого туш болушат - кадимки жүрүм-турумдун чектери кайда?
Антидепрессанттарды дайындоо зарылдыгы жөнүндө күмөн санаганда, тилекке каршы, суроо көбүнчө дарылоонун пайдасына чечилет. "Кандай болсо дагы", балдар үчүн антидепрессанттар ишенимдүү баланын өмүрү жана ден-соолугу үчүн бир аз корккондуктан жазылат.
Бирок, ата-энелердин жана мугалимдердин дооматынан чочулап, рецепттер менен эрежелердин туруктуу көзөмөлүндө болсо дагы, ой жүгүртүүчү адис анализдөө, диагноз коюу жана дарылоо үчүн көбүрөөк инструменттерди алуу үчүн акыркы маалыматтарды издеп жатат.
Дагы бир нече фактылар
Илимий далилдерге ылайык, антидепрессанттардын химиялык таасири депрессиянын негизги себеби деп эсептелген активдүүлүктүн жетишсиздиги деп аталган "бакыт гормондору", серотонин жана допаминдин деңгээлин жогорулатууга багытталган.
Бирок, муну менен катар бейтаптардын 40тан 60% га чейинкиси туруктуу, башкача айтканда, биринчи антидепрессантка иммунитет берет. Дагы бир үчүнчүсү - экинчисине.
"Антидепрессант босогосу" деген түшүнүк бар, ал индивидуалдуу, буга байланыштуу дары-дармектин баштапкы дозасын бир нече эсе көбөйтүп, натыйжага жетишүүгө болот. Эффекттин өзү же анын жоктугу дарылоо башталгандан 2 жумадан эрте эмес бааланат. Дарылоо курсу бир нече айдан бир нече жылга чейин созулуп, атүгүл туруктуу эффект орнотуу үчүн узартылышы мүмкүн.
Айрым химиялык топтордун антидепрессанттары балдарда колдонууга уруксат берилген. Көпчүлүгү 12 жаштан, айрымдары 6 жаштан.
Антидепрессанттардын 80% Европадагы жана Америка Кошмо Штаттарындагы жалпы дарыгерлер тарабынан дайындалышат; бул практика постсоветтик мейкиндикте дагы деле өнүгүп келе жатат. Психотроптук дары-дармектер муздак дарылар менен бирдей деңгээлде.
Ошол эле учурда, кээ бир антидепрессанттар серотонин жана допамин рецепторлоруна таасир этүү менен бирге, нерв учтарынын опиоиддик рецепторлоруна да таасир этери белгилүү жана бул буга чейин баңги заттын таасири. Көз карандылык өнүгөт, препаратка сезимталдык төмөндөйт, демек, натыйжага жетиш үчүн дозаны көбөйтүү керек.
Дарылоону кескин токтотуу менен, абстиненттик синдром пайда болот, башкача айтканда, дарылоо багытталган симптомдордун тез өнүгүшү. Ар кандай фармакологиялык топтордогу дары-дармектерди ичүүдө "серотонин синдромунун" өнүгүү мүмкүнчүлүгү жөнүндө айтпай эле коёюн.
Бирок антидепрессанттарды кабыл алуунун дагы чоң коркунучу бейтаптын, айрыкча баланын психикасына мүнөздүү.
Антидепрессанттарды колдонуунун кандай коркунучтары бар? системалык-вектордук психологиянын көрүнүшү
Антидепрессанттар өз жанын кыюу коркунучун күчөтөт. Бул, атүгүл, ушул дары-дармектердин нускамасында көрсөтүлгөн. Ушул себептен, пациенттин үстүнөн көзөмөлдү күчөтүү, башкача айтканда, туруктуу (күнү-түнү) байкоо жүргүзүү, анын бөлмөсүндө кесүүчү жана бычак сайуучу буюмдардын жоктугу, кулпуланган терезелер жана башка сактык чаралары сунушталат.
Эмне үчүн мындай болуп жатат? Келгиле, аны аныктайлы.
"Системалык-вектордук психология" тренингинде биз төмөнкүлөрдү билебиз. Ар бир адамдын тубаса касиеттери, алардын аткарылышын талап кылган каалоолору бар. Биз ырахат алуу принциби боюнча жашайбыз. Каалоолорду толтуруу жашоодон канааттануу, ырахат алуу, кубаныч жана бакыт, аткарылбай калуу - жетишсиздик жана азап сезимин алып келет.
Ар бир вектордун өзүнүн касиеттери жана каалоолору бар. Эгерде биз аны жөнөкөй кабыл алсак (векторлордун таңгактарын жана алардын өнүгүү деңгээлин эске албаганда), дермаль адам карьерасында ийгиликке жетүүгө умтулат, анал адам кесиптештеринин ар-намысына жана урмат-сыйына умтулат, кесипкөй адам болгусу келет, визуалдык адам сахнада жаркыраганды жакшы көрөт жана бирөөнү сүйүү маанилүү ж.б.у.с. Ар бир вектордун касиеттери жана каалоолору жөнүндө бул жерден көбүрөөк окуй аласыз.
Демек, векторлордун ар бири үчүн ыракаттын жоктугу ар башкача чагылдырылат жана сезилет. Бирок, бул шарттардын бардыгын депрессия деп атоого болбойт. Бир жөнөкөй себептен. Тери киши кирешеден куру калганда, анын азабы акчанын жаңы бөлүгү менен оңой эле кетет. Анальный адам аны баалабагандыктан капаланса, анын абалын кесиптештери таанып, оңой эле жоюлат. Жада калса, визуалдык адам сүйүктүүсүн таштап, оор эмоционалдык термелүүлөргө кабылганда дагы, анын сүйүүсү жаңы сүйүү менен коштолот.
Чыныгы депрессия жашоодон эч кандай себепсиз кубаныч жана ырахат сезиминин таптакыр жоктугу сыяктуу, бекем адамдарда гана болот.
Алардын азаптары жаңы унаа сатып алуу, же жаңы кызматка орношуу, же жаңы сүйүү менен жоюлбайт, кээде эзүү сезими аларды өмүр бою коштоп жүрөт. Анын үстүнө, жаңы муундагы үнү күчтүү адамдар үчүн ал бир топ жашарып кетти. Эгерде мурун адам өмүрүнүн акырында анын боштугун сезип, болуп жаткан бардык нерсенин мааниси жөнүндө суроо бере алса, бүгүнкү күндө мындай суроо өтө жаш өспүрүмдөрдүн, ал тургай жаш балдардын арасында пайда болот.
Чындыгында, сиз чоңойгон жана акылдуу көздөрү менен өзүн-өзү ойлогон балдарды жана өспүрүмдөрдү кезиктирдиңиз беле? Булар, үнү аз адамдар. Материалдык баалуулуктарды алуудан өтпөгөн ички дүлөйлүк жана азап чегүү сезими түртүп, өз жанын кыюуга дал ушул адамдар бара алышат.
Алар үчүн антидепрессанттарды колдонуу бир тараптуу жол. Түшүнбөө жолу, каалоолоруңузду толтурбоо, жашоодон ырахат алуу эмес, бирок азапты жеңилдетүү менен ички ооруну жеңилдетүү жолу, өнүкпөгөндүк жолу жана бул жашоодо туруктуу боштук сезими.
Эмне үчүн антидепрессанттарды колдонуу чоң кишинин эмес, ден-соолугу чың баланын психикасына зыян келтирет деп айтабыз? Себеби 12-15 жашка чейин (бойго жеткенге чейин) вектордук касиеттер өнүгөт. Тери адамы иштеп чыгып, сараң жана плушкинден жогорку класстагы инженерге, визуалдык адамга - истерикалык адамдан адамдарды жана адам дүйнөсүн сүйгөн адамга айланат, бирок ушул убакыттын ичинде үн жөндөмүн өрчүтүшү керек ички концентрацияга, анын ички сезимдеринин вербализациясына, ойдун топтолушуна. Эгерде бул көндүмдөр ушул мезгилде өнүкпөсө, анда алар эч качан өнүкпөйт, ал эми биз максималдуу деңгээлде жайлуу коом, тынч, бирок эч качан белгилүү болгон бакыт, адам катары өзүнүн табигый ролун аткарбайт. Жана эң жаманы - өзүн-өзү өлтүргөн адам убакытты кечиктирип койду.
Аң-сезимдин ачык эшиги
Ошентип, депрессиянын көйгөйүн чечүү дары-дармектерге эмес, психологиялык мүнөзгө ээ, демек, ата-энелер баласынын жөндөмдөрүн, мүмкүнчүлүктөрүн жана касиеттерин байкап, ага ылайыктап иштеп чыгышат. Ал эми чоңдор үчүн - коомдо алардын үн касиеттерин туура жүзөгө ашыруу.
"Системалык-вектордук психология" тренингинин негизинде, экөө тең кошумча каражаттарды колдонбостон, мүмкүн болушат. Жана андан да антидепрессанттар.
Порталдын китепканасында, ошондой эле Юрий Бурландын "Системалык-вектордук психология" тренингинде ушул маселе менен тереңирээк таанышсаңыз болот.
