Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу

Мазмуну:

Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу
Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу

Video: Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу

Video: Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу
Video: Боор оорусунун белгилери. Боор ооруп жатканын кантип билиш керек? 2024, Апрель
Anonim

Медициналык практикадан алынган окуя. Тери адамындагы боордун циррозу

1958-жылы туулган бейтап. Ал боордун циррозуна коюлган диагноз боюнча майыптык топко кайрылган. Мен муну эсимде, ал ишке ашырылган нерсени жоготкон дерма адам.

1958-жылы туулган бейтап. Ал боордун циррозуна коюлган диагноз боюнча майыптык топко кайрылган. Мен муну эсимде, ал ишке ашырылган нерсени жоготкон дерма адам.

Анын бою узун (190 смден кем эмес), дене түзүлүшү астеникалык, бир аз ийилген. Чач салыштырмалуу жоон, чачы орточо, чачы тазарбайт. Байланыш, суроолорго бир муундуу сөздөр менен, кыска сүйлөмдөр менен жооп берип, сол билегине саат тагынган.

Image
Image

Анамнезинен: боордун циррозу диагнозу аныкталды, өткөн жылы бейтап тез арада шаардык оорукананын хирургиялык бөлүмүнө ички кан агуу менен жеткирилген, ага чейин ал жалпы начарлыкты, ачууланууну, себепсиз тынчсыздануу жана кызыгууну, чарчоону, табиттин жоголушун сезген..

Ага чейин, 10 жылдан ашык убакыт бою санаторияда администратор болуп иштеген, андан кийин аялы менен жеке ишкана уюштуруп, ар кандай ишканалар үчүн санаторийге жолдомолорду сата баштаган. Бул иш белгилүү бир көндүмдөрдү, анын ичинде коммуникативдик көндүмдөрдү, өлкөнүн европалык эмес бөлүгүнүн кайсы гана аймагында болбосун кызматкерлердин ден-соолугун чыңдоо боюнча ишканалардын суроо-талаптын биринчилерден болуп божомолдой билүүсүн талап кылат. Ал санаторийдеги бөлмөлөрдүн оптималдуу резервациясын пайдалуу эсептеп, сезондук жана сезондон тышкаркы жумуштун жакшы балансын таба алды.

Бейтап өзүн демилгелүү, жигердүү жана бизнесте өзүнүн артыкчылыгын далилдөөгө даяр деп мүнөздөдү, бирок ошол эле учурда убакытты текке кетирип, өзү тандаган бизнес чөйрөсүндөгү татаал схемаларга батпай калуу жөнүндө үмүтүн үздү. Сүйлөшүү учурунда, мезгил-мезгили менен көрө албастык менен ал ведомстволук санаторийдин администратору болуп иштеген учурунда жогорку кызмат адамдары менен болгон байланыштары, алардын бийлик атрибуттары жана каржылык төлөө жөндөмдүүлүгү жөнүндө эскертүүлөрдү таштады. Ал үчүн жогорку социалдык статус канчалык маанилүү экендиги айкын болгон.

Бейтап акыркы жылдары өзгөчө, жумуш учурунда стресстин күчөп кеткендигин белгиледи. Бизнес жыл өткөн сайын татаалдаштырылып келген, санаторийлердин жана курорттук мекемелердин саны иш башталгандан бери тынымсыз кыскарып келе жатат. Киреше туруктуу төмөндөп кетти.

Ичкиликти кыянаттык менен колдонуу бейтаптын кирешесинин төмөндөшүнө тескери пропорцияда көбөйгөн. Ал көп учурда кошунасы менен ичип алган. Мен жалаң кызыл кургак шарапты "Кабернет" колдондум. Бир аз мактануу менен ал күнүнө дээрлик 3 литрге чейин ичип, коңшусу аны менен кошо арак ичип жүргөнүн айтты.

Аш-аш кансырап, тезинен ооруканага жаткырылганга чейин, майрамдар бир нече жыл бою уланды.

Тутум талдоо

Адамда тери векторунун болушу бизнес жүргүзүүгө каалоо жана жөндөм берет. Бул адамдар көп учурда арыкчырай, узун бойлуу. Бизнес чөйрөсүндө ийкемдүү, дымактуу жана пайда алуу үчүн бардык мүмкүнчүлүктөрдү пайдаланган. Экономикалык, кээде сараңдыкка чейин жана сарамжалдуу. Сүйлөө, эреже боюнча, лаконикалык, лаконикалык. Заара чыгаруучу каналдын үстүнкү түзүлүшү мактануу, алардын жетишкендиктерин, социалдык абалын ашыра көрсөтүү тенденциясын берет. Алар мелдеште ар тараптан артыкчылыгын далилдөөгө даяр.

Image
Image

Көбүнчө булгаары кызматкерлери ден-соолугуна көңүл бурушат. Алар өзүлөрүн бир калыпта кармайт, ашыкча жол бербейт, иш жүзүндө күчтүү суусундуктарды көп ичишпейт, эгер шарап аракка караганда, шарапты жакшыраак жана кымбатыраак деп эсептешсе.

Өнүккөн мамлекетте булгаары жумушчусу мыйзам чыгаруучу жана мыйзамга баш ийсе, өнүкпөгөн мамлекетте уурулукка жана коррупцияга жакын. Ден-соолукту төмөндөтүүдөн жана материалдык байлыкты жоготуудан аябай кыйналат. Экстремалдык түрдө, коомдо ишке ашпаган учурда - алкоголизм эч кандай чектөөсүз. Алар "ичкиликке берилип" кеткендер. Биздин мисалда, сыягы, оору кандайдыр бир деңгээлде бейтапты социалдык түбүнөн коргоп, аны ийгиликтүү ишкерликтин ордун толтуруу жана жогорку статустун эс тутуму катары калтырып кетти.

Эмне болуп жатат?

Ар кандай стресс, формалдуу түрдө компенсацияланып, организмге, анын ичинде гормондор менен нейропептиддердин синтезделишине чоң таасир этет. Адам өсүп келе жаткан ырахат принциби боюнча жашайт жана бир аз жетишпегендик менен тил табышуу биз үчүн өтө кыйын. Биздин күткөнүбүз тастыкталбайт, көңүлүбүз чөгүп, азап чегип жатса дагы, сыртынан көрсөтпөсөк дагы.

Серотонин - бул гормондордун бири, анын иши канааттануу сезими жана маанайдын жогорулашы менен байланыштуу. Ошондой эле ал өзүн-өзү кармай билүү жана эмоционалдык туруктуулук үчүн жооптуу. Мээден тышкары, анын синтези ичегилерде да жүргүзүлөт, демек, адам стрессти "басып алат" - эң тез, бирок ички тең салмактуулукту калыбына келтирүүнүн ар дайым эле туура жолу эмес.

Ичкилик ошондой эле эмоционалдык чыңалууну басат жана табитти ачат. Учурдагы кризистен чыгуунун жолун издөөнүн ордуна, бир ишканада суусундук жана закускаларды ичүү оңой, ал энергияны аз талап кылат. Мындай кырдаалдан чыгуунун жолдорун издөө үчүн теринин өтө ийкемдүү вектору болушу керек. Сыягы, биздин учурда бул жетишсиз болгон.

Image
Image

Маалымат үчүн: Цирроз менен портал гипертониясы деп аталат - порталдагы вена тутумундагы кан басымдын жогорулашы, анткени боор аркылуу кандын эркин агымы бузулат. Адатта, болжол менен output жүрөктүн чыгышы (болжол менен 1500 мл кан) боор аркылуу өтөт. Ушул көлөмдөгү кандын 1/3 бөлүгүн боор артериясы, ал эми 2/3 бөлүгүн портал венасы ташыйт. Алдын-ала жана ички боордо да портал тутумунун каны кадимки жол менен (боор аркылуу) вена кава системасына кире албайт. Портал гипертензиясынын натыйжасында, адатта, кызыл өңгөчтүн жана ашказандын былжырлуу катмарында тайыз жаткан веналар иштебей, ашказандагы заттардын же орой тамактын таасири менен жеңил жаракат алышат жана алардан кан агат, операциясыз токтотуу өтө кыйын. Цирроз менен ооругандардын 35% гана биринчи кансыроодон, эгерде тиешелүү көлөмдө кан куюп турушса дагы, аман калышат. Биринчи чоң кансыроодон бир жыл өткөндөн кийин, 70% өлөт, ал эми эки жылдан кийин - цирроз менен ооругандардын 80%.

Сунушталууда: