Аутизмди оңдоо: заманбап методдор жана калыбына келтирүү программалары
Көпчүлүк адистер психикалык-педагогикалык коррекция аутист балага жардам берүүнүн негизги куралы болгон жана болуп кала беришет. Ага атайын сабактар, аутист бала менен оюндар, атайын педагогикалык ыкма кирет. Ошондой эле, бүгүнкү күндө эрте балалык аутизмди коррекциялоочу психологиялык методдор көп. Алардын айырмачылыктары кандай? Кайсынысын тандап алганыбызды кантип түшүнсөк болот?
Балдардын аутизми, аны оңдоо үчүн бир катар иш-чаралар талап кылынат, дагы деле болсо толук түшүнүксүз оору бойдон калууда. Ата-энелер аутист баланын ийгиликтүү дарыланышы жана калыбына келтирилиши үчүн ар кандай "саманды" алууга, мүмкүн болгон бардык ыкмаларды жана ыкмаларды колдонууга аракет кылышат. Демек, бүгүнкү күндө аутизмди оңдоо көбүнчө бүтүндөй адистер тобунун (дарыгерлер, психологдор, коррекциялык мугалимдер) ишине негизделет.
Бул өз ара калыбына келтирүү иш-чараларын координациялаган адистердин бирдиктүү тобунун координацияланган иши болсо жакшы болот. Бирок биздин үй-бүлөлөрдүн көпчүлүгү атайын клиникаларда мындай татаал дарыланууга мүмкүнчүлүк бере алышпайт. Ошондой эле реабилитациялоонун көптөгөн жардамчы ыкмалары жана ыкмалары бар. Эмнени тандаш керек?
Эрте балалык аутизм: коррекциялоо ыкмалары
Ар кандай багыттагы адистер аутизмди оңдоо боюнча өз ыкмаларын издешет жана сунушташат:
-
Дары-дармек терапиясы (көбүнчө психиатр жана невропатолог тарабынан дайындалат). Бул балага мындай даба катары айтылбайт. Аутизмде дарылар баланын жүрүм-турумун оңдоо жана ар кандай патологиялык шарттарды түздөө максатында колдонулат.
- Балдарда аутизмди биомедициналык дарылоо (витаминдерди, БАД, вируска каршы жана грибокко каршы комплекстерди кабыл алуу менен атайын диеталардын айкалышы).
- Аутист баланы дарылоодо физиотерапияны жана мээни электрдик стимуляцияны колдонуу.
- Аутизмди биоакустикалык коррекциялоо методу. Биоакустикалык коррекция баланын акустикалык трансформацияланган өзүнүн энцефалограммасын угууну камтыйт.
- Балдардын аутизмин коррекциялоочу жардамчы ыкмалар (аутист баланы жаныбарлар терапиясынын, арт-терапиянын жардамы менен реабилитациялоо).
Жогоруда сүрөттөлгөн методдор ата-энелер тарабынан баланын абалына жараша тандалып алынат. Бирок, көпчүлүк адистер психологиялык-педагогикалык коррекция аутист балага жардам берүүнүн негизги куралы болгонун жана кала берээрин моюнга алышат. Ага атайын сабактар, аутист бала менен оюндар, атайын педагогикалык ыкма кирет. Дары-дармектер жана оңдоонун башка түрлөрү жардамчы курал катары гана иштей алат.
Ошондой эле, бүгүнкү күндө эрте балалык аутизмди коррекциялоочу психологиялык методдор көп. Алардын айырмачылыктары кандай? Кайсынысын тандап алганыбызды кантип түшүнсөк болот?
Балдардагы аутизмди оңдоо: реабилитациялык программалар
Аутист баланы дарылоочу программалардын көпчүлүгү жүрүм-турум терапиясына негизделген. Балага туура, каалаган жүрүм-туруму үчүн сыйлык берүү жана туура эмес же жагымсыз жүрүм-турумду эске албоо кирет. Бала дем-күч алган тажрыйбаны так кайталоого (жүрүм-турум моделин колдонууга) умтулат деп болжолдонууда.
Бүгүнкү күндө эң белгилүү балдардагы аутизмди оңдоо боюнча төмөнкү программалар:
-
ABA программасы. Мындай ыкма менен, бала үчүн кыйын болгон бардык көндүмдөр кичинекей аракеттерге бөлүнөт. Алардын ар бири бала менен өзүнчө үйрөнүлөт. Мисалы, аутизм менен ооруган балага “колуңузду көтөрүңүз” деген буйрук берилет. Керек болсо, мугалим мисал келтирет (ал баланын колун көтөрөт), ар бир жолу туура иш-аракет үчүн сыйлык берет. "Тапшырма - мисал - сыйлык" боюнча бир нече жолу аракет кылгандан кийин, баладан берилген көрсөтмөнү өз алдынча аткаруу талап кылынат. Эгер аны туура жасаса, анда ал сыйлык алат. Бала үйрөнгөн көндүмдөрдүн саны жетиштүү болгондо, алар татаалдашып, жалпыланат.
Адистер белгилегендей, АБА техникасы көптөгөн объектилерди жана иш-аракеттерди этап-этабы менен үйрөнүп, эбегейсиз убакытты жана күчтү талап кылат (үй тапшырмасы жумасына 30 же андан көп саат талап кылынат). Мындай тапшырманы ата-энелер өздөрү сейрек жеңе алышат. Демек, ABA программасы менен аутизмди оңдоо үчүн, адатта, бир нече адистердин катышуусу талап кылынат, алар бала менен кезектешип иштешет. Каржылык көз караштан алганда, бул аутист бала тарбиялаган үй-бүлөлөрдүн өтө эле аз пайызы үчүн жеткиликтүү.
-
Оюн убакыт программасы. АВАдан айырмаланып, бул программа, автордун айтымында, ата-энелерден балдары менен көп саат отурууну талап кылбайт. Бирок, жетекчинин кеңеши дагы деле болсо талап кылынат. Методология өнүгүүнүн алты негизги этабына негизделген, ал аркылуу автордун айтымында, дени сак бала өтөт. Аутист балада бул баскычтар жарым-жартылай же толугу менен өткөрүлүп жиберилет жана аларды кармоо, балага алардын өтүшүнө жардам берүү милдети турат.
Play Time программасы АВА терапиясындагыдай өтө көп "тренингдерди" камтыбайт. Башында, адис же ата-эне, тескерисинче, алгачкы байланышты орнотуу үчүн, анын иш-аракетин туурап, балага ылайыкташат.
-
RMS программасы (инсандык мамилелерди өнүктүрүү). Анын себеби, АСД менен ооруган баланын кандайдыр бир белгисиз себептерден улам эмпатикалык туташуу жөндөмү начарлап, баарлашууга кызыгуусу жок. Методология ошондой эле ден-соолугу чың бала баштан өткөргөн белгилүү бир этаптарга, эмоционалдык өнүгүү баскычтарына (жооп жылмаюу, көз тийүү, оюнду колдоо жөндөмү ж.б.) таянат. Максаты - эрте балалык аутизм диагнозу коюлган балага ушул баскычтардан өтүп, адамдар менен баарлашууга болгон кызыгуусун калыбына келтирүү.
ABA ыкмасынан айырмаланып, аткарылган иш-аракет үчүн "сыйлыктар" жок. Сыйлык бул баланын адамдар менен болгон мамилесинен башынан өткөрүүгө үйрөнө турган оң эмоциялар экендиги түшүнүктүү.
-
Эмоционалдык деңгээлдеги мамиле. Анын алкагында балдардын аутизми авторлор тарабынан кеңири жайылган оору деп эсептелет, натыйжада биринчи кезекте эмоционалдык чөйрө жабыркайт. Демек, RMS программасына окшоп, эмоционалдык-деңгээлдик мамиле атайын аутист баланын эмоционалдык чөйрөсүн өнүктүрүүгө жана коррекциялоого багытталган.
Буга психолог тарабынан дагы, баланын ата-энеси дагы жүргүзө алган эмоционалдык инфекцияга каршы оюндардын жардамы менен жетишилет.
-
Сенсордук-интегративдик терапия. Анын негизи балалык аутизм баланын ар кандай сенсордук каналдардан алган маалымат агымын адекваттуу иштетүү жөндөмүнүн төмөндөшү менен коштолот. Булар сезимдин ашыкча жүктөлүшү менен айтылышы мүмкүн (мисалы, бала тийүүгө, катуу үндөргө же ачык түстөргө чыдай албайт). Же болбосо сезимдин тартыштыгы байкалышы мүмкүн (аутист бала байкалбай калган сезимдерди аутостимуляция аркылуу алууга аракет кылат).
Сенсордук интеграция ыкмасы Монтессори бөлмөсүн, кургак бассейнди, структуралаштырылбаган материал менен оюндарды, тактикалык оюндарды ж.б.
Балалык аутизм: Түзөтүү так диагнозду талап кылат
Түзөтүү ыкмаларынын толук тизмесинен алыс болгондо дагы, ата-энелер жана мугалимдер тандоо жасай алышы кыйын. Негизги кыйынчылык балдардын аутизминин заманбап диагностикасы биринчи кезекте аутизм спектринин бузулушунун бар же жоктугунун фактысын аныктоого багытталгандыгында.
Аутизмдин өнүгүшүнүн себептерин адистер такыр башкача жол менен аныкташат, ошондуктан көптөгөн методдор келип чыгат. Ар бир аутист баланы дагы эмне бириктирип турат, анын бузулушунун себеби эмнеде? Көптөгөн версиялар бар:
- жалпы маалыматтын ашыкча жүктөлүшүнүн натыйжасында сенсордук дезинтеграция
- генетикалык фон, тукум куучулук
- милдеттүү эмдөө
- бир нече зат алмашуунун бузулушу
- экологиялык фактор.
Аутизмдин эмне үчүн жана кайсы баланын өнүгүшүнүн так себебин түшүнбөй, ата-энелер жана адистер көбүнчө аутист балага жардам берүүнүн бардык ыкмаларын колдонуп, "сокур" кыймылдоого мажбур болушат. Натыйжада, биз кымбат жана орду толгус убакытты жоготуп жатабыз. Кантсе да, аутизмдин эффективдүү коррекциясы - бул жаш кезинде.
Так диагноз - Аутизмди ийгиликтүү оңдоо
Аутизм спектринин бузулушу менен ооруган балдардын бардыгынын жалпылыктары бар: үнгө өзгөчө сезгичтик. Юрий Бурландын тутумдук-вектордук психологиясы аутист бала табиятынан үн векторунун алып жүрүүчүсү деп түшүндүрөт. Анын эң сезимтал жери - кулак.
Демек, үн вектору бар бала төмөнкү себептерден улам катуу травма алышы мүмкүн:
- кыйкырыктар, уруштар, үй-бүлөлүк чыр-чатактар
- чоңдордун сүйлөгөн сөзүндөгү ачуулануу мааниси
- катуу музыка, айрыкча, катуу рок
- баланын жашаган жеринин тынымсыз ызы-чуунун булагына жакындыгы (аэропорттун, вокзалдын ж.б.).
Анын эң сезимтал зонасына (кулагына) адам чыдагыс таасир тийгизгендиктен, үн вектору бар бала стресс булагынан тосулуп, ички дүйнөсүнө сүңгүп кирип, акырындап сырткы дүйнөнү кабылдай албай калат. Кененирээк бул жерден окуй аласыз.
Бизге мүнөздүү болгон үндөр аутист балага адам чыдагыс оору алып келет. Ал күнүмдүк ызы-чуу учурунда да кулактарын жапканга жакын: чаң соргуч, идиш-аяк жууп, чач кургаткыч же дренаж. Ушундай бала канчалык стресстүү үн эффекттерин кабыл алса, ал ошончолук өзүнө тереңирээк кирип, сүйлөө жөндөмүн жана анын маанисин жоготот. Натыйжада, баланын окуу жөндөмү тездик менен төмөндөп жатат.
Аутист баланын реабилитациясын баштоонун негизги шарты үйдө жана сабак учурунда үн экологиясын түзүү болуп саналат:
- бала менен тынч жана жайбаракат сүйлөшүү керек,
- катуу музыканы же стресстин башка үн булактарын жок кылуу,
- тынч фондук классикалык музыканы колдонсоңуз болот, анын жыштык диапазону үнсүз наристе үчүн пайдалуу.
Конкреттүү реабилитациялык чараларды тандоо балага төрөлгөндөн баштап берилген векторлордун толук топтомунан көз каранды.
Юрий Бурлан тарабынан тутумдук-вектордук психологиядагы аутизмдин диагностикасы жана коррекциясы
Адамдын психикасында үн вектору басымдуулук кылат. Ушул себептен, үн травмасы балага төрөлгөндөн баштап берилген бардык башка векторлордун өнүгүүсүндө кар көчкү сыяктуу эреже бузуунун себеби болуп калат. Эксперттер аутизмди кеңири жайылган, башкача айтканда, кеңири жайылган бузулуу деп аныкташканы бекеринен эмес.
Натыйжада, аутист баланын жүрүм-турумундагы көптөгөн көйгөйлөр көп кездешет. Мисалы үчүн:
- Эгерде балада үндөн тышкары тери вектору болсо, ага теринин өзгөчө сезгичтиги берилет. Табиятынан булар жигердүү, кыймылдуу балдар. Аутизмде баланын тери векторунун өнүгүшү начарлайт жана ал тийүү сезимине чыдамсыздыкты көрсөтүшү мүмкүн же тескерисинче, ага обсессивдүү муктаждык болушу мүмкүн; кадимки мобилдүүлүктүн ордуна гиперактивдүүлүк жана "талаа жүрүм-туруму" ж.б.
- Эгерде баланын үнүнөн тышкары аналь вектору болсо, ага табигый жол менен өзгөчө өжөрлүк жана жай, консерватизм, тааныш жашоо образын каалоо жүктөлөт. Аутизмде биз анал векторунун өнүгүшүндө бузулган схеманы, ступорго чейин ашыкча катуулукту, "ритуализмди", агрессияны жана авто-агрессияны байкайбыз.
- Эгерде үндөн тышкары, балага көрүү вектору берилсе, анда ал табигый түрдө жарыкка, түскө жана формага өзгөчө сезгичтик, чоң эмоционалдык диапазонго ээ. Аутизмде биз визуалдык вектордун начар өнүгүшүн байкайбыз: аутостимуляция (стереотиптик оюндар) жарык жана көлөкө менен (жарыкта манжаларды же оюнчуктарды кароо), табигый эмоционалдуулук истерияга жана бир нече коркууга айланат.
Бул балалык аутизмде психиканын бүткүл өнүгүшү канчалык азап чегип жатканынын бир нече мисалдары. Аутисттик шарттарды түзөтүүгө тутумдук-вектордук мамиле ар бир конкреттүү баланын табигый касиеттерин эске алуу менен кайсы методдор натыйжалуу болоорун так түшүнүүгө мүмкүндүк берет.
Калыбына келтирүү чараларын тутумдуу тандоо
Баланын психикасынын түзүмүн так билүү эң натыйжалуу калыбына келтирүү чараларын тандап алууга мүмкүндүк берет. Балага берилген табигый касиеттерден негиз алынат, мисалы:
- Теринин вектору бар аутист бала үчүн массаж жасоо, структуралаштырылбаган материалдар менен оюндар, айкелчилик жана башкалар пайдалуу. Табиятынан мындай балдарга логикалык ой жүгүртүү берилет, алар эсептөө көндүмдөрүн жакшы өздөштүрүшөт - демек, ушул касиеттерди эске алган оюндар ылайыктуу. Тери балдарга күнүмдүк так режим жана жогорку физикалык активдүүлүк керек, бул "дезингибиш" жана "талаа жүрүм-турумунун" көрүнүштөрүн бир кыйла төмөндөтөт. Бул жерде көбүрөөк маалымат.
- Аналитикалык вектору бар аутист бала болсо, бош отурганды жакшы көрөт. Ага окуялардын болжолдуу болушу керек, анткени жаңы нерселердин бардыгы ага катуу стрессти жаратат. Мындай бала материалды өздөштүрүү үчүн дагы бир нече жолу кайталоону талап кылат. Башталган ишин бүтүрмөйүнчө, аны шаштырбай же кесип салбоо керек. Бул тууралуу кененирээк бул жерден окуй аласыз.
- Көрүү вектору бар баланы көлөкө театры, калейдоскоп жана башка жарык жана көлөкө менен ойногон оюндар алып кетиши мүмкүн. Системалык ыкма мындай балага мүнөздүү болгон истерияны жана коркуу сезимин бир кыйла азайта алат.
Табиятынан ар бир балага орто эсеп менен 3-5 вектор берилет, алардын ар бири психиканын белгилүү бир өзгөчөлүктөрүн жана касиеттерин чагылдырат. Аутизмдеги жүрүм-турумду ийгиликтүү оңдоо ата-энелерден жана тарбиячылардан балага берилген бардык психикалык касиеттерди так билүүсүн талап кылат.
Баланы түшүнүү - көйгөйдү чечүүнүн ачкычы
Юрий Бурландын тутумдук вектордук психологияны билүүсү ата-энелерге жана адистерге оңдоонун негизги ыкмасы катары тандалып алынган бардык реабилитациялык программалардын алкагында интегралдык ыкманы алууга мүмкүнчүлүк берет. Ошентип, биздин адистер сенсордук-интегративдик терапияга системалуу ыкманы ийгиликтүү колдонушат.
Баланын векторуна жараша ар кандай чаралар колдонулат: мисалы, визуалдык аутисттик балага жандуу дидактикалык материал менен тапшырмаларды сунушташ керек, театрлаштыруу жана эмоционалдык оюндар ылайыктуу. Тери сезимине тийүү үчүн сенсордук оюндар, ачык оюндар, укалоо.
Мындай ыкма балага ал үчүн чындап эле маңыздуу жана кызыктуу нерсени сунуштоого мүмкүндүк берет. Ымыркайдын муктаждыктарын жана өзгөчөлүктөрүн ичинен түшүнүү менен, ата-энелер жана адистер "стимул-жооп" принциби боюнча "сокур поке" ыкмасына же "окутууга" муктаж болбой калышты.
Эмоционалдык чөйрөнү өнүктүрүү
Көпчүлүк коррекциялык ыкмалар аутист баланын көбүнчө эмоционалдык чөйрөнү өнүктүрүүдө олуттуу бузулууларга дуушар болушуна негизделген. Бул мыйзам бузуунун себеби Юрий Бурландын тутумдук-вектордук психологиясынын призмасы аркылуу кыйла түшүнүктүү жана түшүндүрүлөт.
Адам - бул сезимтал жана аң-сезимдүү жашоо формасы. Үн жаракаттан улам, бала дүйнөдөн курчалганда, ал сөздүн маанисин аң-сезимдүү кабыл алуу жөндөмүн гана жоготпойт. Ал ошондой эле тышкы дүйнө менен сезимтал, эмоционалдык байланышын жоготот.
Демек, аутизмди ийгиликтүү оңдоо окуу жөндөмүн гана эмес, баланын эмпатикалык байланыштарды, эмпатияны жана башка адамдар менен сезимталдык байланышты калыбына келтирүүнү да камтыйт. бул кантип жетсе болот? Адатта колдонулат:
- жаныбарлар терапиясы (жаныбарлар менен эмоционалдык байланыш),
- эмоционалдык булгануу жана чоңдорду тууроо оюндары,
- баланын эмпатикалык жөндөмүн калыбына келтирүүчү атайын программалар (жогоруда баяндалган).
Юрий Бурландын тутумдук-вектордук психологиясы аутист баланын эмоционалдык көйгөйлөрүнүн эң олуттуу себеби эне менен болгон эмоционалдык байланыштын жоголушу деп түшүндүрөт. Чындыгында, кичинекей кезинде баланын психикалык жайлуулугу жана өнүгүшү толугу менен энеден көз каранды. Ал эми аутист баланын реабилитациясы мүмкүн болгон негизги фигура - бул эне. Тренингден өткөн энелер баладан аутизм диагнозун алып салуу боюнча өз жыйынтыктарын тастыкташат:
Бул баланын энеси:
- баласынын психикасынын түзүлүшүн так түшүнөт, ага билим берүүдө жана окутууда эң натыйжалуу ыкмаларды колдонот,
- өзүнүн психологиялык травмасынан толугу менен арылып, балансты табат жана баласына коопсуздук жана коопсуздук сезимин камсыздай алат.
Юрий Бурландын тутумдук вектордук психология боюнча акысыз онлайн тренингинде ата-энелерди жана адистерди кененирээк маалымат күтөт.